Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда — это острое состояние, при котором участок сердечной мышцы перестаёт получать достаточное количество крови и кислорода, в результате чего происходит повреждение клеток миокарда. Чаще всего причиной становится закупорка коронарной артерии тромбом на фоне атеросклеротического поражения сосудов.

Острое нарушение кровоснабжения сердца требует немедленной медицинской помощи. Чем раньше восстанавливается кровоток по поражённой коронарной артерии, тем больше шансов ограничить повреждение сердечной мышцы и снизить риск тяжёлых осложнений.

Инфаркт может возникнуть внезапно, однако в некоторых случаях ему предшествуют эпизоды боли или дискомфорта в груди, одышка и снижение переносимости физической нагрузки. После перенесённого заболевания особенно важно регулярное наблюдение у кардиолога, поскольку риск повторных сердечно-сосудистых событий сохраняется.

Приём у специалистов

Основным специалистом для наблюдения после инфаркта является кардиолог. Врач оценивает состояние сердечно-сосудистой системы, анализирует результаты ЭКГ, эхокардиографии и лабораторных исследований, контролирует факторы риска и при необходимости корректирует назначенную терапию.

В рамках комплексного наблюдения могут потребоваться консультации других специалистов:

терапевта — для общей оценки состояния здоровья и контроля сопутствующих заболеваний;
кардиолога-реабилитолога или специалиста по кардиореабилитации — для безопасного восстановления физической активности после острого периода;
эндокринолога — при сахарном диабете, нарушениях обмена веществ и других эндокринных факторах сердечно-сосудистого риска.

После перенесённого инфаркта важно продолжать наблюдение даже при хорошем самочувствии. Контроль факторов риска, регулярные обследования и соблюдение назначенной терапии являются важной частью профилактики повторных сердечно-сосудистых событий.

Запишитесь на консультацию, чтобы получить индивидуальную оценку состояния и подобрать эффективную тактику лечения и восстановления.

Симптомы

Наиболее характерный признак инфаркта — внезапная или постепенно нарастающая боль, жжение или чувство давления за грудиной. Дискомфорт может распространяться в левую или обе руки, плечо, спину, шею, нижнюю челюсть.

Также могут возникать:

одышка или ощущение нехватки воздуха;
холодный липкий пот;
резкая слабость;
головокружение или предобморочное состояние;
тошнота и рвота;
учащённое или нерегулярное сердцебиение;
выраженная тревога и ощущение сильного ухудшения самочувствия.

У женщин, пожилых людей и пациентов с сахарным диабетом симптомы могут быть менее типичными. Иногда вместо выраженной боли на первый план выходят одышка, необычная слабость, тошнота или внезапное снижение переносимости нагрузки.

При появлении интенсивной боли или давления в груди, особенно сопровождающихся одышкой, холодным потом, слабостью или нарушением сознания, необходимо срочно вызвать скорую медицинскую помощь. Инфаркт миокарда нельзя пытаться диагностировать или лечить самостоятельно.

Своевременная помощь имеет принципиальное значение, поскольку продолжающееся повреждение сердечной мышцы может привести к нарушениям ритма, сердечной недостаточности и другим опасным осложнениям.

Вам нужна консультация?

Отправьте заявку, и мы свяжемся с Вами в ближайшее время и ответим подробнее об услугах центра

Почему
нас выбирают

Высококвалифицированные специалисты

Все наши специалисты непрерывно обучаются и используют самые передовые методики

Мультидисциплинарный подход

Квалификация специалистов позволяет рассматривать каждого пациента комплексно и индивидуально

Международные стандарты

Работаем по международным протоколам реабилитации. Специалисты регулярно проходят обучение за рубежом

13летуспешной работы

32направлениялечения и диагностики

16тысячпациентов доверяют нам свое здоровье

Диагностика

Диагностика инфаркта проводится незамедлительно при подозрении на острое коронарное событие. Врач оценивает жалобы, проводит осмотр и выполняет электрокардиографию (ЭКГ), которая позволяет выявить характерные изменения электрической активности сердца.

Для подтверждения повреждения миокарда используются анализы крови, прежде всего определение уровня сердечных тропонинов. В зависимости от ситуации могут потребоваться повторные исследования для оценки динамики показателей.

Дополнительно применяются:

эхокардиография для оценки сократительной функции сердца и выявления зон нарушения движения стенок;
коронарография для определения состояния коронарных артерий и места их сужения или закупорки;
контроль артериального давления, частоты сердечных сокращений и насыщения крови кислородом;
лабораторная оценка факторов сердечно-сосудистого риска.

Комплексное обследование помогает определить характер нарушения коронарного кровообращения, объём поражения сердечной мышцы и риск возможных осложнений. После стабилизации состояния врач также оценивает факторы, которые могли способствовать развитию инфаркта.

Лечение

Инфаркт миокарда является неотложным состоянием и требует лечения в медицинском учреждении. Основная цель на остром этапе — как можно быстрее восстановить кровоток в поражённой коронарной артерии и ограничить повреждение сердечной мышцы.

В зависимости от типа инфаркта и клинической ситуации применяются:

лекарственная терапия для восстановления и поддержания нормального кровотока;
антиагрегантная и другая антитромботическая терапия по показаниям;
чрескожное коронарное вмешательство и установка стента при необходимости;
контроль сердечного ритма и артериального давления;
лечение нарушений сердечной функции и других осложнений.

Тактика лечения определяется врачами индивидуально с учётом типа инфаркта, состояния коронарных сосудов, времени от начала симптомов, возраста пациента и сопутствующих заболеваний.

После острого периода большое значение имеет вторичная профилактика. Она может включать постоянный приём назначенных препаратов, контроль артериального давления и холестерина, отказ от курения, коррекцию питания и постепенное увеличение физической активности.

Восстановление после инфаркта проводится поэтапно. Кардиолог определяет допустимый уровень нагрузки, контролирует восстановление функции сердца и при необходимости направляет пациента на кардиореабилитацию. Регулярное наблюдение помогает снизить риск повторных сердечно-сосудистых событий и адаптировать лечение к изменениям состояния.